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전국보건의료산업노동조합(보건의료노조)은 이달 19∼23일 61개 병원 사업장을 대상으로 쟁의행위 찬반투표를 한 결과, 91%의 찬성률로 총파업이 가결됐다고 24일 밝혔다. 투표에는 61개 사업장의 총 2만9천705명 중 2만4천257명(81.66%)이 참여했고, 이 가운데 2만2천101명(91.11%)이 찬성했다. 보건의료노조는 "이처럼 높은 투표율과 찬성률에는 6개월 이상 지속된 의료공백 사태에 인력을 갈아 넣어 버텨온 조합원들의 절실한 요구가 담겼다"고 설명했다. 노조의 요구사항은 ▲ 조속한 진료 정상화 ▲ 불법의료 근절과 업무 범위 명확화 ▲ 주4일제 시범사업 실시 ▲ 간접고용 문제 해결 ▲ 총액 대비 6.4%의 임금 인상 등이다. 앞서 보건의료노조는 임금과 단체협약(임단협) 교섭이 결렬되자 지난 13일 중앙노동위원회와 지방노동위원회에 노동쟁의조정신청서를 제출했고, 15일간의 조정절차가 시작됐다. 조정에 실패하면 노조는 오는 29일 오전 7시부터 동시파업에 돌입할 예정이다. 전공의 집단 사직으로 의료 공백이 커진 상황에서 간호사와 의료기사 등 다른 보건의료 노동자까지 파업에 나서면 환자 불편은 걷잡을 수 없이 커질 수 있다. 보건의료노조는 "15일간의 조정 기간이 만료되는 이달 28일까지 합의를 위해 노력할 것"이라며 "만약 사용자 측이 노조의 정당한 요구를 끝끝내 외면한다면 동시 파업 하루 전인 28일 의료기관별 총파업 전야제를 열고 이튿날부터 동시 파업에 들어갈 예정"이라고 설명했다. 보건의료노조는 동시 파업을 하더라도 환자 생명과 안전을 지키기 위해 응급실, 수술실, 중환자실, 분만실, 신생아실 등 환자 생명과 직결된 업무에는 필수인력을 투입할 계획이다. 또한 각 의료기관에서 환자, 보호자 안내와 설명 등 환자 불편을 최소화하기 위한 활동도 한다. 보건의료노조는 "6개월 이상 지속된 의료 공백에 따른 경영 위기 책임을 더 이상 보건의료 노동자들에게 떠넘기지 말라"며 "화장실 갈 시간도 없이 끼니를 거르고, 몇 배로 늘어난 노동강도에 번아웃(소진)되면서 버텨온 노동자들의 정당한 요구에 성실하게 교섭하라"고 사용자 측에 촉구했다. 정부에는 "공공·필수·지역의료를 살리고 왜곡된 의료체계를 정상화하는 올바른 의료개혁이 실현될 수 있도록 정책적·제도적·재정적 해결책을 내놓아야 한다"며 "전공의의 집단 사직으로 6개월이 넘긴 상황 속에 의료공백을 메우며 헌신한 노동자들의 절박한 요구에 정부와 사용자가 답할 차례"라고 요구했다.
전공의 사직 등 의료계 파업이 이어지고 있는 가운데, 전북을 비롯한 전국의 의원급 개인병원 신설이 늘어나고 있는 것으로 나타났다. 20일 통계청에 따르면 올해 2분기 전국의 의원급 병원의 숫자는 3만6226개로 1분기 3만5951개 대비 275개 증가했다. 지난해 같은기간 전국의 의원급 병원의 수는 3만5393개로 전기 3만5225개 대비 168개 늘어났다. 전북의 경우 올해 2분기 의원급 병원의 수는 1226개로 1분기 1220개 대비 6개 증가했다. 지난해 같은 기간 전북은 1202개에서 1206개로 4개 증가했는데, 지난 2월 부터 의료계 파업 시작 이후 사직 전공의 및 전문의가 수련병원 사직을 한 뒤 개원이나 이직하고 있다는 분석이 나온다. 한지아 국민의힘 의원실이 보건복지부로부터 제출받은 올해 3월부터 7월까지 88개 수련병원 전문의 사직률은 3월 0.75%, 4월 0.98%, 5월 0.77%, 6월 1.12%, 7월 0.98%로 지난해 7월 0.33% 대비 3배 가량 높아졌다. 도내 한 의료계 관계자는 "전공의 파업 등이 길어지면서 휴직을 하거나 타 병원으로 이직을 하는 경우가 점점 늘어나고 있다"며 "필수의료과 의사들을 중심으로 개원을 하는 경우가 점점 늘어나고 있는데, 하루 빨리 의료계 파업이 끝이 났으면 좋겠다"고 토로했다.
코로나19의 재확산세가 심상치 않지만 지역별로 정확한 감염 규모를 파악할 수 없는 등 '깜깜이 감염' 우려가 커지고 있다. 정부가 코로나19를 4급 감염병으로 지정해 전수조사가 종료되면서 감염 여부를 알 수 있는 검사비가 유료로 전환되고, 올해 유행 초기 자가 진단키트 부족 등이 그 이유인데, 정확한 확산 규모를 파악하고 대처를 위해서는 보다 정확한 집계가 필요하다는 지적이 나오고 있다. 18일 질병관리청에 따르면 최근 4주간 코로나19 입원 환자는 7월 셋째 주 226명, 7월 넷째 주 472명, 8월 첫째 주 869명, 8월 둘째 주 1357명으로 5배 가량 폭발적으로 증가하고 있다. 전북특별자치도에 따르면 도내에서도 7월 셋째 주 36명, 7월 넷째 주 68명, 8월 첫째 주 121명, 8월 둘째 주 181명으로 감염자의 숫자가 5배 가량 늘어났다. 문제는 이 같은 조사 수치가 일부 병원만을 조사한 ‘표본조사’라는 점이다. 현재 코로나19는 지난해를 기점으로 2급 감염병에서 4급 감염병으로 하향 조정됐다. 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률상 4급 감염병은 따로 전수조사를 하지 않는다. 이로 인해 전북에서는 10개의 표본 병원 외에는 코로나 환자수를 조사하지 않는 것으로 파악됐다. 해당 병원들은 모두 종합병원 이상의 병원으로 의원급 병원은 단 한 군데도 포함되지 않아 코로나 환자들이 대부분 의원급 병원이나 자가 진단키트를 사용하는 점에 비춰볼 때, 정확한 수의 지역 코로나19 환자가 집계되지 않는 실정이다. 실제 환자수는 더 많다는 이야기다. 정확한 감염 규모가 조사되지 않을 경우 관련 대책 또한 마련하기 어렵다는 우려가 나온다. 이런 가운데 코로나 치료제도 품귀 현상을 보이고 있다. 8월 첫째 주 코로나 치료제인 팍스로비드, 라게브리오 등 의약품의 신청량은 19만 8000명분이었으나, 실제 공급량은 3만 3000명분에 불과했다. 신청량의 16.7% 수준으로 정부는 뒤늦게 치료제를 공급하겠다고 나섰다. 코로나19 진단키트의 가격도 폭등했다. 지난 17일 전주시 한 약국에서 만난 약사 A씨는 “코로나19 진단키트를 찾는 사람들이 갑자기 늘어나 재고가 다 떨어진 상황”이라며 “가격도 2000원 가량에서 5000원 가까이로 올랐는데 구할 수 조차 없다”고 토로했다. 의료계 전문가들은 정확한 조사를 통해 경각심 상승 및 대안을 강구해야 한다고 입을 모았다. 가천대학교 의과대학 감염내과 박윤선 교수는 “코로나19 전수조사를 하는 것을 법으로 막아놨기 때문에 특별지정 등의 조치가 있어야 전수조사를 할 수 있다”며 “중증도 등에 대해서도 조사가 되지 않는다. 경각심 제고를 위해 지금보다는 정확한 규모를 파악하는 것이 필요하다”고 말했다. 가천길병원 엄중식 감염내과 교수는 “지난해 이후 코로나19 조사를 위한 예산이 많이 깎였고, 표본조사 기관의 숫자도 줄었다. 현재 코로나19가 갑작스레 증가하는 이유는 국민들의 면역력이 줄어들었기 때문인데, 현재 병원 내 중환자 병상들도 어제를 기점으로 남아있는 병상이 없다. 코로나19 환자가 이번 주를 기점으로 더욱 늘어날 것으로 보인다”고 전망했다.
전북에서 교통사고로 중상을 입은 70대 환자가 치료할 의사를 찾지 못해 병원을 돌다 숨지는 일이 발생했다. 부실했던 지방의 의료체계에다 전공의 파업 등 의료계 갈등으로 인해 벌어진 일인데, 보건당국이 진상 파악을 위해 조사에 나섰다. 25일 전북일보 취재를 종합하면 지난 18일 오전 11시55분께 익산시 여산면 호신리 신리교 인근에서 전복된 차량 옆에 사람이 쓰러져 있다는 다급한 행인의 119 신고가 접수됐다. A씨(70대)는 이날 SUV차량을 운전하던 중 도로 경계석을 들이받았고 차량이 전복되면서 차량 밖으로 튕겨 나간 상태인 것으로 관계당국은 보고 있다. 신고를 받고 출동한 소방당국은 이날 낮 12시16분께 현장에 도착했다. A 씨는 발목이 절단된 상태로 머리에 열상을 입은 긴급상황이었다. 의식은 있었으나, 횡설수설하는 등 증상은 악화되고 있었다. 이에 소방은 곧바로 A씨를 병원으로 이송하기 위해 권역외상센터가 있는 원광대병원에 전화를 걸었다. 돌아오는 답변은 ‘안 된다’였다. 원광대병원에서 발목 접합 수술을 할 수 있는 정형외과 전문의는 현재 1명인데, 해당 의사는 사고 전날 당직 근무를 한 뒤, 퇴근한 상태였다. 또 다른 상급종합병원인 전북대병원도 발목을 전담하는 정형외과 전문의는 1명이다. 이 전문의는 먼저 병원에 이송된 응급환자 조치 중이었기에 A씨의 치료는 불가능했다. 이에 119구급대원들은 수술을 할 수 있는 병원을 찾아 전주시 효자동에 위치한 정형외과 병원으로 A씨를 이송했다. A씨가 도착한 뒤, 상태를 판단한 병원은 A씨가 발목 절단 이외에 머리 열상 등 다발성 손상이 발생해 있어 다른 종합병원으로의 이송이 필요하다는 의견을 냈다. 이에 소방당국은 전주예수병원으로 A씨를 또다시 이송했다. 예수병원에 도착한 시간은 오후 1시19분이었다. 소방이 사고현장에 도착한 후 1시간 3분 만에 그는 전주예수병원으로 이송됐다. 하지만 병원에 도착했을 때 병원이 할 수 있는 일은 인공호흡 등 외에는 없었다고 한다. 예수병원 이송 후 30분 뒤 A씨는 숨졌다. A씨가 사고가 발생한 신리교와 원광대병원의 거리는 차로 약 26분 거리이다. 하지만 전공의 파업 등으로 인해 원광대병원에는 해당 치료를 할 수 있는 정형외과 전문의가 없었다. 의료 파업 이전인 2월 이전에도 원광대병원과 전북대병원에 근무하던 족부 전문 정형외과 의사는 1명씩이었다. 애초에 부실했던 의료 현실이 전공의 파업, 전문의 사직 등 의료계 갈등이 이어지자 겉잡을 수 없게 변화하는 모습이다. 이에 대해 전북도와 보건복지부는 현장조사를 벌일 방침이다.
전북지역 수련병원들이 하반기 전공의 모집을 시작한 가운데, 병원들은 “사직 전공의 공백 메꾸기는 아니다”라는 조심스런 입장이다. 23일 전북일보 취재를 종합하면 도내 수련병원들은 지난 22일부터 병원 인터넷 홈페이지 등에 채용공고를 올리고 있다. 전북대병원은 인턴~레지던트(1년차·상급년차) 17명을 이달 말까지 모집한다. 소아청소년과는 2년차 이상 상급년차 6명, 1년차 4명을 모집하고 신경외과 1년차 1명을 모집한다. 인턴은 6명을 뽑는다. 원광대병원의 경우는 50여명을 모집하는데, 기존 등록되지 못했던 인턴의사 30여명과 상반기 모집 당시 채용하지 못했던 20여명의 충원이다. 전주예수병원은 5명의 의사를 뽑는다. 레지던트 1년차만이 대상이며, 세부별로는 내과 3명, 소아청소년과 2명이다. 상급 년차나 인턴은 모집하지 않는다. 도내 모든 수련병원들은 현재 이직 의사 및 거취가 결정된 전공의외에는 사직서 수리를 하지 않은 상태이다. 이번 하반기 모집은 지난 2월 사직서를 제출한 전공의들의 공백을 채우는 것이 아니며, ‘내외산소’라고 불리는 필수의료과들에서 발생했던 전공의 공백을 메우기 위해 진행된다는 것이 병원들의 설명이다. 앞서 각 수련병원들의 사직 전공의 복귀는 미비했다. 전북대병원은 전체 전공의 156명 중 7명만이 복귀했다. 원광대병원은 사직서 제출 전공의 90명 중 복귀자는 없다. 전주예수병원은 80명의 전공의 중 22명이 복귀했다. 최근 정부가 제시한 전공의 복귀 마지노선이었던 지난 15일 복귀한 전공의는 전주예수병원 1명뿐이다. 나머지 전공의들은 사직서 제출을 철회한 이후 개인 전문 병원에서 수련의 생활을 하고 있거나 군입대를 한 것으로 알려졌다. 도내 한 수련병원 관계자는 “이번 전공의 모집은 기존 상반기 때 모집하지 못했던 부분이나 인턴분들을 채용하는 것이다”며 “아직 사직 전공의들의 사직서는 수리되지 않았고 상황을 지켜보는 중이다”고 말했다.
지방 전공의로 수도권 전공의를 채운다는 우려가 현실이 되는 양상이다. 지방 의료 현실을 고려하지 않은 정부의 일방적 정책에 지역 병원들은 불안감을 호소하고 있다. 18일 전북일보 취재를 종합하면 도내 수련병원들은 모두 전공의들의 사직서 수리 불가 방침을 정했다. 전주예수병원만 인턴의사 17명의 사직서를 수리했다. 이들은 병원 소속이었지만, 입사 이전 전공의들이 파업함에 따라 근무를 전혀 하지 않았던 상태였다. 이날 조규홍 보건복지부 장관은 브리핑을 열고 “사직한 전공의들은 9월 하반기 수련과정에 복귀한다면 특례를 적용받아 전문의 자격을 취득할 수 있다”며 “각 수련병원들은 미복귀 전공의들이 9월에는 다시 의료현장으로 복귀할 수 있도록 설득해 달라”고 당부했다. 정부는 수련환경평가위원회를 거쳐 결원 규모를 확인한 뒤, 오는 22일부터 하반기 전공의 모집 일정을 진행할 예정이다. 현재 정부는 각 수련병원에 지역별 지원 제한을 두지 않았다. 현재 수도권 병원을 제외한 지방의 수련병원들은 전공의 추가 모집 자체를 꺼리는 분위기다. 전북대병원의 경우 전공의 파업 사태 이전부터 결원이었던 소아과 10명 등 이외에는 추가 전공의 모집 신청을 하지 않은 것으로 파악됐다. 전북대병원은 현재 전공의 149명이 사직서를 제출한 상태다. 지방의 수련병원들은 기존 전공의들의 복귀만을 하염없이 기다리고 있는 실정이다. 엎친 데 덮친 격으로 수도권 각 병원들은 지방 병원에서 사직서를 냈던 전공의들을 고용하기 위해 이미 물밑작업에 들어간 것으로 확인됐다. 도내 한 수련병원에서는 이미 수도권 빅5 병원 중 한 곳으로 전공의 1명이 이직 의사를 밝혀 사직서를 수리해 준 것으로 알려졌다. 정부가 22일부터 전공의 모집을 시작한다고 밝혔지만, 이미 각 병원은 필요한 인력을 확보하기 위해 전공의들과 접촉하고 있는 셈이다. 도내 한 수련병원 관계자는 “전공의들이 수도권 병원에 취업할 때 지방 병원에서 사직서를 수리해주지 않으면 취업 자체가 안 돼 소송을 당할 수도 있는 상황”이라며 “수련을 아예 하지 않겠다는 전공의들은 사직서를 수리해주지 않을 수 있지만, 타 병원으로 이직은 막을 수 없다”고 토로했다. 또 다른 수련병원 관계자는 “현재 전공의들의 사직은 수도권을 제외하고 대부분 보류하자는 의견이 모아졌다”며 “국립대병원 등은 추가 모집 자체를 꺼리고 있다. 참 답답한 심정이다. 정확한 해결책이 없는 상황이다. 병원 사정은 계속 나빠지고 있는데, 전공의들의 복귀 말고는 아무런 대책도 나아질 기미도 보이지 않는다”고 말했다.
전북대학교병원이 차기 병원장 임용 후보자 2명을 최종 선정했다. 전북대학교병원은 17일 오후 4시 제22대 전북대병원 차기 병원장 임용 이사회를 열고 양종철 교수(정신건강의학과)와 정영범 교수(비뇨의학과)를 후보자로 선정해 교육부에 추천했다.(가나다순) 이사회에서는 후보자 3명이 제출한 병원경영계획서 등을 평가한 뒤 투표를 진행했다. 1차 후보자 선정을 위한 투표를 진행한 뒤, 2차 후보자 선정을 위해 재투표를 진행하는 방식으로 이뤄졌다. 전북대병원장 임명은 교육부의 심사를 거쳐 교육부 장관이 임명한다. 차기 병원장의 임기는 취임부터 3년 간이다. 양 교수는 현재 전북대병원 기획조정실장, JBUH2030 비전수립위원장으로 재직 중이며, 대외협력실장, 대한신경정신의학회 전문의 고시위원장 등을 역임했다. 정 교수는 현재 군산전북대병원 건립단장으로 재직 중이며, 전북지역암센터 소장, 비뇨의학과 과장, 대한비뇨기종양학회 대외협력부회장 등을 역임했다.
전주예수병원이 호남 지역 유일하게 제2기 지역환자안전센터로 선정됐다. 전주예수병원(병원장 신충식)은 지난 4월 응모했던 제2기 지역환자안전센터 공모에 선정됐다고 17일 밝혔다. 보건복지부 공모 절차를 거친 이번 제2기 지역환자안전센터에는 전주예수병원, 단국대학교 의과대학 부속병원, 삼성창원병원 등 5개소가 선정됐다. 호남 지역에서는 전주예수병원이 유일하다. 지역환자안전센터는 중앙환자안전센터와 연계해 환자안전 교육 및 홍보, 환자안전사고 예방 및 보고 지원 등의 업무를 수행하고, 지역별 중소보건의료기관 지원 업무를 맡는다. 신충식 병원장은 “전라권을 대표하는 지역환자안전센터로 지정돼 자랑스럽다”며 “앞으로도 중소병원의 환자안전 사각지대를 해소하고, 환자안전 및 의료질 향상에 기여할 수 있도록 노력하겠다”고 말했다.
정부가 제안한 전공의 복귀 제한 마지막 날까지 전북지역에서 새로 복귀한 전공의는 단 한 명도 없는 것으로 확인됐다. 도내 상급종합병원들은 전공의들의 사직 처리를 두고 ‘진퇴양난’에 빠진 모습이다. 15일 전북일보 취재를 종합하면 이날 기준 도내 상급종합병원인 전북대병원, 원광대병원, 전주예수병원에서 기존 복귀자를 제외한 전공의 추가 복귀자는 0명이다. 전북대병원에서는 기존 사직서를 제출한 전공의 156명 중 7명만 복귀했고, 원광대병원의 경우 전공의 90명 중 복귀자는 없다. 전주예수병원은 80명의 전공의 중 22명만 돌아와 병원 업무를 보고 있다. 앞서 정부는 오는 22일부터 시작하는 하반기 전공의 모집 일정에 차질이 없도록 이날까지 미복귀 전공의에 대한 사직 처리를 완료하고 결원을 확보해 달라고 각 병원에 요청했다. 이에 각 수련병원들은 이날 낮 12시께를 기준으로 전공의들에게 복귀 의사를 물었지만, 단 한 명도 ‘복귀 또는 사직’ 의사 자체를 밝히지 않은 것으로 파악됐다. 이는 전공의들이 각 병원에 자신들이 지난 2월 제출했던 사직서를 수리해 달라는 의사를 대신한 것으로 분석된다. 이같은 상황에서 각 상급종합병원들은 난감함을 표했다. 도내 한 상급종합병원 관계자는 “전공의들이 정부가 정한 기간까지 의사표현을 하지 않아 각 병원의 입장에서는 어떻게 해야 할지 여전히 고민”이라며 “사직서 접수시기를 2월 말로 처리할 시 정부가 소송에 걸릴 수 있고, 7월로 처리할 시 그동안의 월급을 지급해야 하거나 사문서 위조 등의 문제가 생길 수 있다”고 우려했다. 각 병원들은 지난 2월 전공의 사직 등 의료대란으로 막대한 경제적 손해 등을 입고 있다. 정부는 각 병원들에 오는 하반기 추가모집으로 전공의를 충원하라는 입장이지만, 한 차례 병원을 떠난 전공의들이 다시 한번 지방에서 근무할지는 의문이다. 또한 정부는 수도권 빅5의 전공의 모집에 지방 출신 전공의들의 지원을 가능케 한 것으로 알려졌다. 이같은 상황에 각 도내 상급종합병원들은 전공의들의 사직서 수리는 없다는 입장이다. 도내 한 상급종합병원 관계자는 “전공의들이 의사를 밝히지 않았더라도 아직 사직서 수리 등 행정절차가 정해진 것은 없다”며 “정부의 방침이나, 의료계 상황 등을 지켜볼 것이다”고 말했다.
전북특별자치도 보건환경연구원은 전북 지역에서 올해 두 번째 중증열성혈소판감소증후군(SFTS) 환자가 발생했다고 11일 밝혔다. 이번 SFTS 환자는 김제에 거주하는 70대 여성 A씨로 밭일 중 진드기에 물린 것으로 알려졌다. A씨는 지난 7일 구토 등 증상으로 의료기관에 내원했고, SFTS 증상이 의심되어 11일 보건환경연구원에 검사를 의뢰한 결과 최종 양성으로 확인됐다. 첫 번째 환자는 순창에 거주하는 60대 남성 B씨로 제초작업 후 발열 및 무기력 증상이 나타나 광주 의료기관에 입원해 지난달 17일 양성 판정을 받았다. SFTS는 SFTS 바이러스를 보유한 참진드기에 물려 감염되고 야외활동이 활발한 4~11월에 많이 발생하며 중장년층 및 면역력이 약한 노년층에서 감염률이 높다. SFTS는 잠복기(4~15일)가 지난 후 고열(38~40℃)이 3~10일 지속되고 소화기 증상(오심, 구토, 설사 등), 혈소판 감소 및 백혈구 감소 등의 증상을 동반하며 심할 경우 사망할 수도 있어 야외활동 후 2주 이내에 증상이 나타날 경우 즉시 의료기관을 방문, 야외활동 이력을 알리고 진료를 받아야 한다. SFTS는 치명률(18.7%)이 높지만, 예방백신과 치료제가 없어 주의해야 하는 감염병으로, 한번 감염된 사람도 재감염될 수 있어 진드기에 물리지 않는 것이 중요하다. 전북자치도 보건환경연구원은 풀숲에 들어갈 때는 긴 소매, 긴 바지 등을 착용하여 피부 노출을 최소화하고 집에 돌아온 후 즉시 샤워나 목욕을 하고 옷은 곧바로 세탁하는 것이 좋다고 당부했다. 전경식 전북자치도 보건환경연구원장은 “진드기가 활발하게 활동하는 시기인 7~10월에 환자발생이 증가할 것으로 예상되므로 농작업이나 야외활동 시 진드기 매개 감염병 예방수칙을 준수해 달라”고 당부했다.
최근 호흡기 감염병인 '백일해'가 급속도로 증가하고 있어 도민들의 건강관리에 각별한 주의가 요구된다. 9일 질병관리청 등에 따르면 올해 7월 기준 전국에서 백일해에 감염된 숫자는 총 6842명으로 지난해 292명에 비해 벌써 23배 가량 늘어난 상태다. 올해 전북지역에서 백일해에 감염된 환자의 숫자는 196명으로 지난해 4명에 비해 약 50배 가량 증가했다. 올해 감염자는 15명의 성인을 제외하고 모두 미성년자로 집계됐다. 백일해는 보르데텔라균에 의해 발생하는 호흡기질환으로 2급 법정전염병이다. 백일 동안 기침을 할 정도로 증상이 오래가 붙여진 이름인 백일해는 환자 1명이 12~17명을 감염시킬 정도로 전파력이 높다. 전북지역은 영유아 백일해 예방백신을 전액 무료로 제공하고 있으며, 10년에 한 번씩 예방접종을 진행하면 된다. 그러나 최근 이유 불명의 백일해 감염 환자가 급증하고 있는데, 무더운 날씨 속에 냉방기구 사용이 증가하면서 여름철 호흡기질환 환자가 급증하면서 전파를 부추기는 하나의 요인으로 꼽힌다. 실제 이날 찾은 전주시 완산구 효자동의 한 소아청소년병원에는 기침을 지속하는 영·유아 환자들로 북새통을 이루고 있었다. 마스크를 착용한 채 보호자에게 안겨 있던 아이들은 대부분 지친 모습이 역력했다. ‘콜록콜록’ 아이들의 기침 소리는 병원을 가득 메웠다. 5살 아이 어머니 박미영 씨(35)는 “요즘 들어 아이의 기침이 끊이질 않아 병원을 찾았다”며 “최근 백일해가 유행한다고 해서 예방접종도 알아보고 있다. 아이가 다니는 유치원에서도 백일해 환자가 나왔다고 해서 걱정이 크다. 아직 진료를 보진 않았는데 백일해에 걸리면 코로나 때와 같이 격리해야 한다고 해서 어떻게 해야 할지 모르겠다”고 토로했다. 앞서 찾은 전주병원 호흡기내과 앞도 호흡기질환 치료를 위해 대기하는 환자들 수십 명이 기다리고 있었다. 여름철을 맞아 호흡기질환 환자가 급증하면서 도내 각 병원마다 환자가 급속도로 증가하고 있다. 백일해는 성인에게도 감염돼 영유아들에게 전파되기 쉬운 질병이다. 이에 철저한 개인위생 관리와 성인들의 예방접종이 필요하다는 것이 전문의들의 조언이다. 전주병원 호흡기내과 전문의 이호경 부원장은 “백일해 등 호흡기질환은 증상이 처음 나타날 때 전염성이 가장 높다”며 “코로나19 시절과 비슷하게 증상이 있을 시 마스크를 꼭 착용하고 손 씻기 등 개인위생을 철저히 관리해야 한다. 백일해는 아이들에게 많이 발생하지만, 성인에게 발병해 옮겨지는 경우도 많다. 성인들의 예방접종 또한 필요한 상황이다”고 강조했다.
정부가 사직 전공의들에 대한 행정처분 철회 등 복귀 유인책을 내놓은 가운데, 이 정책이 자칫 지역에서 근무했던 전공의들의 이탈로 이어질 수 있다는 우려가 나온다. 지방에서 사직서를 제출한 전공의들이 정부의 방침에 따라 수도권 병원으로 이직하고, 이는 지역의 의료공백으로 이어질수 있기 때문이다. 조규홍 보건복지부 장관은 8일 의사집단행동 중앙재난안전대책본부 브리핑에서 복귀 여부에 관계없이 모든 전공의에 대해 면허정지 등 행정처분을 철회하기로 했다고 밝혔다. 이에 따라 각 병원은 이번달 15일까지 전공의 사직을 최종적으로 처리한다. 아울러 전공의들은 사직 후 9월 전공의 모집에 응시할 수 있는 특례를 적용받게 된다. 9월 하반기 전공의 모집 일정은 이달 22일부터 시작되며, 각 병원 당 결원이 생긴 모든 과를 대상으로 모집이 이뤄진다. 당초 전공의들은 사직 후 1년 안에 수련 과정에 복귀할 수 없다. 하지만 이번 특례로 사직서를 제출한 전공의들은 기존의 병원 외에 타 병원으로의 이직이 가능해졌다. 문제는 현재 수도권 빅5 병원 등 인력난에 시달리고 있는 대형병원들의 전공의 모집 또한 확대된다는 점이다. 현재 수도권 및 지방의 대학병원 모두가 전공의들의 사직서 제출 등 집단행동으로 인력난을 호소하고 있다. 이날 발표된 정부의 전공의들에 대한 유인책에도 수도권 병원들의 전공의 복귀는 불확실하다. 현재 추후 이뤄질 병원들의 인력 충원에서 대규모 신규 인원이 선발될 수 있다는 전망이 나오고 있다. 수도권 인력들이 계속 병원 복귀를 거부한다면, 자연스레 눈길은 지방으로 향하게 된다. 특히 전공의 2~3년차 등 숙달된 인력들은 기존 지방의 병원에서 수도권 병원으로 옮길 경우 짧은 기간에 해당 병원 출신이 될 수 있어 지역 병원에 근무했던 전공의들의 관심을 끌 수밖에 없다. 현재 전북지역 수련병원들에서 근무하고 있는 전공의들은 각 병원 당 10~20명 수준에 불과하고 나머지 인력 수백 명은 모두 사직서를 제출한 상태다. 정부의 방침에 지역 의료계는 큰 우려를 표하고 있다. 도내 한 상급종합병원 관계자는 “같은 연차에 다른 병원을 지원할 수 있게 해준다는 정부의 방침은 지역의료를 살리겠다는 초기의 목적에 매우 위배된다”며 “수도권 지역의 부족한 인력은 지방에서 끌어올 수밖에 없는데, 이 같은 정책은 지역의 의료공백을 더욱 심화시킬 수 있다”고 토로했다. 그러면서 “전공의들의 복귀를 권역별로 묶는 등 지역의 인력들이 빠져나가지 않게 하기 위한 후속대책이 필요하다”고 지적했다.
남원지역에서 발생한 식중독 의심환자 수가 1000명을 넘어섰다. 6일 전북특별자치도보건당국과 남원시 등에 따르면 남원지역 초·중·고교 식중독 의심 환자는 이날 기준 1064명으로 잠정 집계됐다. 지난 2일 오후 기준 166명에서 사흘 새 800명 넘게 증가한 수다. 의심 환자가 발생한 학교 수도 15곳에서 24곳으로 늘어났다. 이들 학교의 학생 및 교직원들은 구토, 발열, 설사, 복통 등의 식중독 의심증세를 보이고 있다. 남원시는 지난 2일 첫 식중독 의심 환자가 발생하자 원인 규명 등을 위해 역학조사를 벌이고 있으며, 남원시장을 본부장으로 하는 재난안전대책본부를 가동했다. 특히 이들 학교가 공통으로 납품받은 김치에서 노로 바이러스가 검출됨에 따라 해당 업체의 모든 제품에 대해 잠정적으로 제조·유통·판매 중단 조치를 내렸다. 해당 김치 업체에서는 모든 생산·유통 제품에 대해 자율 회수도 진행 중이다. 아울러 식중독 증상이 있는 학생에 대한 인체검사 결과 ‘노로 바이러스 G2’가 검출됐다. 전북특별자치도는 식재료 등에서 검체를 채취해 학생들에게서 나온 노로 바이러스와 일치하는지 분석 중이며, 분석 결과가 나오기까지 최소 2주 정도가 소요될 예정이다. 남원시 관계자는 "명확한 원인 규명을 위한 역학조사를 추가 진행할 계획이며 식중독 확산 방지에 총력을 다하겠다"고 말했다. 노로 바이러스에 감염되면 평균 12∼48시간의 잠복기를 거친 뒤 구토, 설사 등의 증상이 발현된다. 구토와 설사가 일반적인 증상이며, 두통과 발열, 오한 및 근육통과 같은 전반적인 신체증상이 동반되기도 한다. 발병시 2~3일 내 자연 치유되지만, 증상이 심각하거나 기저질환 등이 있을 경우 입원 등의 치료가 필요하다. 단순 물보다는 이온음료 섭취 등으로 전해질 보충이 요구된다. 예방법으로는 손씻기 등 개인위생이 철저히 요구된다.
"오늘은 다행이지만, 두 번은 겪고 싶지 않네요." 의료계 집단휴진 예고일인 18일 오전 9시 전주시 금암동 전북대학교병원 주차장은 빈 공간이 많았고, 병원 내부는 한산했다. 의사들의 집단휴진 예고에도 환자들은 평소 모습과 같이 진료를 받기 위해 움직이고 있었다. 몇몇 과는 기다리는 환자들로 대기석 좌석이 부족하기까지 했다. 집단 휴진으로 우려됐던 큰 혼란은 느껴지지 않았다. 이비인후과 앞에서 만난 강이화 씨(65·여)는 "집단 휴진으로 조금 걱정했는데 진료를 받는데 큰 불편함은 없다"며 "예약을 연기해야 하거나 취소된다는 이야기나 연락은 받지 않았고 오늘 진료도 한 달 전 진료 당시 잡은 그대로다"라고 말했다. 이날 병원에서 만난 환자들은 대부분 안도의 한숨을 내쉬었다. 일부 과의 휴진 및 예약 연기 등 조치가 있었지만, 대부분의 환자들이 자신의 예약에 맞춰 정상적인 진료를 받았다. 수술실 또한 정상적으로 운영됐다. 수술실 앞에서 만난 이모 씨(40대)는 "3주 전에 예약한 어머니의 대장 제거 수술을 기다리고 있다"며 "의대가 증원된다고 해서 '내외산소'(내과, 외과, 산부인과, 소아과)로 불리는 필수 의료과를 의사들이 선호할지는 의문이고 이제는 대화와 타협을 할 시기라고 생각한다"고 꼬집었다. 정상적인 진료에도 불안감을 호소하는 환자들도 있었다. 전남 여수에서 비뇨기과 약 처방을 위해 병원을 찾았다는 박형수 씨(78)는 "휴진 때문에 살 수 있는 사람이 죽어버리는 책임은 누가 질 것이냐"며 "환자가 있어야 의사도 있다"고 목소리를 높였다. 필수의료과 중 하나인 소아청소년과가 있는 전북대 어린이병원 앞에서 만난 임애희 씨(43·여)는 "며칠 전 구급차를 타고 병원에 실려와 아이를 무사히 낳고 퇴원하고 있다"며 "다행히 교수님들 모두가 정상적으로 근무하고 계셔서 불편함은 전혀 느끼지 못했다. 만약 병원에 의사가 없다고 생각하면 정말 화가 나고 그런 의식으로 근무를 하면 의사라는 직업을 해서는 안 된다"고 강조했다. 비교적 평온했던 대학병원과 달리 일부 개인병원들은 이날 휴진을 하면서 환자들의 불만을 야기했다. 오전 11시 전주시내 한 소아과는 '6월 18일[화] 병원 사정에 의해 금일 휴진입니다. 양해 바랍니다'의 문구만이 붙인 채 문을 닫았다. 해당 병원은 환자 숫자가 많아 전날 오후 9시에 병원 예약을 해야 하는 곳이다. 9살 딸과 함께 이날 병원을 찾은 임항섭 씨(49)는 망연자실한 채 "학교에서 갑자기 아이가 열이 난다는 연락이 와서 부리나케 병원을 찾았는데 문이 닫혀 있어서 정말 당황스럽다"며 "휴무 소식 등도 알려진 바가 없었고, 동네에서 가장 유명한 병원이 이렇게 환자를 생각하지 않을 줄은 몰랐다"고 말했다. 이날 돌아본 전주시내 일부 병원들은 '병원 사정'만을 고지하면서 문을 잠그고 진료를 보지 않았다. 이날 정부는 휴진하는 개원의들에게 업무개시명령을 내렸다. 의사들은 정당한 사유 없이 집단휴진에 동참할 시 법적 책임이 발생하게 된다. 병원들은 휴진에 동참하면서도 법적 책임 소지를 줄이기 위한 '병원 사정'이라는 궁색한 변명을 내세웠다. 발달장애 자녀의 약을 타기 위해 3개월마다 병원을 찾는다는 강명화 씨(60·여)는 "현재 의사들과 정부의 사태를 생각하면 환자들은 뭐라 설명할 수가 없이 답답하다"며 "왜 이렇게 사람의 목숨을 담보로 의사들이 싸워야 하는지 모르겠고, 정부와 의사가 서로 이권다툼을 하고 있다는 느낌이 든다"고 울먹였다. 그러면서 "환자들은 정말 미약하다"며 "오늘은 문제가 없었지만, 다시 한 번 더 이러한 휴진이 진행된다면 정말 불안할 것 같다. 다시는 이런 일이 없었으면 좋겠다"고 토로했다. 한편, 이날 전북자치도의 의원급 병원의 휴진 의심건수는 전체 1224곳 중 총 186곳(15%)으로 알려졌다. 도내에서 가장 많은 의료기관이 밀집한 전주시의 경우 전체 622곳중 106곳(17%)이 이날 문을 닫았다. 대학병원의 경우 전북대병원 28개 외래 진료과 중 4개과가 외래 휴진을 했으며, 원광대병원의 경우 진료과와 무관한 12명의 교수가 외래 휴진을 한 것으로 전해졌다.
전북특별자치도의사회 정경호 회장(62·전주탑이비인후과 원장)은 전북일보와의 통화에서 “환자분들께 큰 불편을 끼쳐드려서 죄송하다”고 말했다. 정 회장은 “정부의 잘못된 의료정책으로 세계가 부러워하던 우리나라 의료가 지금 붕괴되고 죽어가고 있다”며 “불가피하게 의사협회에서는 의료를 되살리고 의료 정상화를 위해 의료를 멈추는 불가피한 결정을 하게 됐다”고 말했다. 그러면서 “환자분들께 큰 불편을 끼쳐드려서 대단히 죄송하고, 특정과와 응급, 중환자, 분만, 아동 등의 진료는 정상적으로 진행되니 큰 걱정은 안 하셨으면 좋겠다”고 말했다. 정 회장은 차후 의료계 집단행동 가능성에 대한 질문에 “추후 정부와 집행부의 여러 가지 협상 결과에 따라 과정을 지켜보면서 집단행동 절차 등을 정하겠다”며 “아직은 결정된 사항은 없다”고 말했다.
지난 12일 발생한 부안 지진과 관련, 외상후 스트레스 등 정신적 장애에 대한 장기관찰 필요성이 대두되고 있다. 최근 2016년 경주 지진이후 스트레스성 심장질환이 급증했다는 연구결과가 발표된 가운데, 현재 부안지역에는 대한적십자사가 재해 당일부터 심리회복 지원 등을 하고 있기는 하지만 지원이 단순 상담 등 초기단계에 그치고 있기 때문이다. 이에 재난재해에 따른 정신적 영향과 신체 건강에 미칠 부분들을 보다 면밀하게 살피는 지자체와 보건당국 차원의 체계적 대책 마련이 필요하다는 지적이 나오고 있다. 17일 대한적십자사 전북지사에 따르면 부안 지진 발생일인 지난 12일부터 대한적십자사 전북재난심리회복지원센터가 부안 현장에서 진행한 심리상담은 지난 15일 기준 425건(명)에 달했다. 센터는 오는 21일까지 정신과 의사와 교수, 심리상담사들이 자원봉사 형태로 현장에서 심리상담을 진행할 예정이다. 피해지역 주민들은 대부분 “아직도 가슴이 떨린다”, “매일 악몽을 꾼다”, “여진이 또 올까 무섭다” 등 정신적 스트레스를 호소하고 있는 것으로 전해졌다. 실제 부안에서는 지난 12일 규모 4.8의 지진이후 이날까지 20건의 여진이 계속되고 있다. 규모 2.0미만 19건이고, 3.1의 지진은 1건이다. 또 인명피해는 없지만 피해신고는 591건에 달했다. 이런 가운데, 국내 지진계기 관측 이래 최대 규모(5.8)였던 지난 2016년 경주지진 이후 해당 지역 거주 주민들에게서 심장질환 발생위험이 최대 60%가까이 높아졌다는 연구결과도 나왔다. 충남대학교 의과대학 예방의학교실 한창우 교수 연구팀은 국제학술지 ‘BMC 공중보건'(BMC Public Health) 최근호에서 경주 주민의 월평균 허혈성 심장질환 발생률(인구 100만 명당)은 지진 발생 전인 2014년 9월~2015년 8월과 2015년 9월~2016년 8월에 각각 39.5명, 38.4명에 머물렀지만, 지진 이후에는 58.5명(2016년 9월~2017년 8월)과 49.8명(2017년 9월~2018년 8월)으로 증가했다고 설명했다. 경주 지역 주민의 허혈성 심장질환 평균 발생률은 지진 전만 해도 다른 비교 지역보다 3%가량 낮았지만, 지진 후에는 다른 지역보다 위험비가 최대 58% 증가한 것으로 분석됐다. 특히 연구팀은 지진과 여진으로 인한 두려움, 스트레스 등이 교감신경 및 내분비계에 영향을 미쳐 허혈성 심장질환 위험을 높이는 것으로 추정했다. 직접적으로는 지진과 같은 진동 노출이 혈관 수축, 내피 기능 장애, 심박수 및 혈압 증가에 영향을 미친다는 연구 결과도 있다. 실제 1994년 미국 로스앤젤레스에서 발생한 노스리지(Northridge) 지진(규모 6.7)과 뉴질랜드 크라이스트처치 2010년(규모 7.1), 2011년(규모 6.3)에 잇따라 발생한 지진 때도 당일부터∼5주 후 급성 심근경색과 심근병증으로 인한 입원 환자가 급증했다. 2004년 10월 일본 니가타현 주에쓰 지진(규모 6.8)이 발생한 후 3년 동안 급성심근경색 관련 사망률이 발생 전 5년 동안에 견줘 14% 증가했다는 보고도 있다. 한 교수는 "지진은 허혈성 심장질환 외에도 외상후 스트레스 장애, 자살 경향, 우울증 등 새로운 정신 질환의 발생률을 높인다는 보고가 있다"며 "국내에서도 지진 발생에 따른 심장질환 발생 위험이 확인된 만큼 지역 주민에게 직접적인 외상이 없어도 심장질환 관리 측면에서 중장기적인 보건정책을 마련할 필요가 있다"고 말했다. 대한적십자사 전북지사 관계자는 “외상후 스트레스는 상담 등 초기 대응이 중요하다”면서도 “현재로선 상담뿐이고 중증일 경우 병원 치료 연계 등을 하고 있지만, 심각한 질환으로 이어질 가능성이 크기에 장기 관찰 등 사회 각계각층의 관심과 지원이 필요하다”고 말했다. 한편, 권익현 부안군수는 이날 간부회의에서 "지진 피해를 본 주민들이 일상을 회복할 수 있도록 심리안정 지원 대책을 적극적으로 추진하겠다"고 말했다.
대한의사협회가 18일 전국 의사들의 집단 휴진을 예고한 가운데, 전북지역에서 휴진에 참여하는 의사나 개원의들의 수는 그리 많지 않을 것으로 전망되고 있다. 동참률이 높을 것으로 예상되는 대학병원 의사들도 외래진료만을 연기하고 응급 및 입원환자에 대한 진료는 이어가는 것으로 확인됐으며, 자진신고 접수율로 볼때 전북 개인병원들의 동참률이 매우 낮은 것으로 나타났기 때문이다. 16일 전북일보 취재를 종합하면 도내 상급의료기관인 전북대병원과 원광대병원 교수들은 18일 대부분의 교수가 의사협회의 집단 휴진에 동참해 외래진료를 하지 않는다. 병원별로는 전북대병원 250여명의 교수 중 200명(80%), 원광대병원 105명의 교수 중 95명(90%)가 집단 휴진에 동참하는 것으로 파악됐다. 다만 휴진에 참여하는 의사들도 휴무가 아닌 정상적으로 출근한 뒤, 병원에서 진료 활동을 이어가는 형태로 휴진에 동참하는 것으로 확인됐다. 이들은 기존에 예약돼 있던 외래진료를 차후로 연기하는 방식으로 집단 휴진에 동참한다. 외래진료 이외에 입원환자, 응급실, 중환자실 등의 진료 활동은 정상적으로 진행된다. 강홍제 원광대 의과대 비상대책위원장은 전북일보와의 통화에서 “이번 집단휴진으로 환자들을 위험에 빠지게 하는 행동은 하지 않을 예정”이라며 “정부의 강압적인 의대 증원에 항의하기 위한 것으로 입원환자들이나 응급환자들에 대한 진료는 모두 정상적으로 진행한다”고 말했다. 사전 휴진신고 접수결과 전북 대부분의 개원의들은 의사협회 집단행동에 참여하지 않을 것으로 보이지만, 신고와는 별도로 당일 휴진에 참여하는 개원의들의 수가 늘어날 가능성도 있다. 보건복지부에 따르면 전국 의료기관 3만 6371곳 중 1463곳(4.02%)만이 18일 집단 휴진에 동참하는 것으로 나타났다. 전북은 총 1224곳의 의료기관 중 43곳(3.5%)이 집단 휴진에 동참한다. 실제 전북에서 가장 의료기관이 많은 전주시의 경우 총 566곳의 의료기관 중 14곳(완산구 9곳, 덕진구 5곳)이 동참 의사를 밝혔다. 앞서 보건소 등은 18일 당일에 휴진하려는 의료기관에 대해 사전 휴진 신고를 지난 13일 24시까지 받았다. 또한 복지부는 신고 여부와 관계없이 모든 개원의에 대해 18일 당일 의료법 제59조 2항에 따라 ‘업무개시명령’을 내렸다. 의료법 제59조 2항은 '보건복지부장관, 시∙도지사 또는 시장∙군수∙구청장은 의료인이 정당한 사유 없이 진료를 중단하거나 의료기관 개설자가 집단으로 휴업하거나 폐업하여 환자 진료에 막대한 지장을 초래하거나 초래할 우려가 있다고 인정할 만한 상당한 이유가 있으면 그 의료인이나 의료기관 개설자에게 업무개시 명령을 할 수 있다'고 규정하고 있다. 의료법 제59조 2항을 위반할 시 행정처분과 함께 3년 이하의 징역 또는 3000만원 이하의 벌금에 처해질 수 있다. 집단 휴진이 예고된 18일 보건당국의 전화연결 등으로 진행되는 오전 점검 결과 각 시·군별 휴진율이 30%를 넘는 경우 현장 채증으로 이어지는데, 이를 통해 휴진이 확인되면 행정처분 절차가 진행된다. 도내 한 의료계 관계자는 "개인병원들은 경제적인 부분에 대한 부담이 크기 때문에 집단 휴진에 동참하기는 쉽지 않을 것"이라며 "현재 의사협회에서 꾸준히 활동을 하고 계신 분들이나 제자들을 지켜야 하는 교수님들을 제외하고는 대부분의 의료기관이 정상적으로 운영될 것으로 보인다"고 말했다.
대한 의사협회가 오는 18일 휴진을 선언한 가운데, 전주에서 당일 진료를 쉬겠다고 신고한 병·의원이 전주시 전체 중 2%에 불과한 것으로 집계됐다. 16일 전주시보건소에 따르면 오는 18일 휴진을 보건소에 신고한 병·의원은 14곳(완산구 9곳, 덕진구 5곳)으로 요양병원과 치과병원, 한방병원을 제외한 전체 명령 대상 566곳 중 2.47%에 그쳤다. 보건소는 18일 당일에 휴진하려는 의료기관에 대한 사전 휴진 신고를 지난 13일 24시까지 받았고 당일 휴진하려는 병원들은 이메일이나 팩스로 휴진신고를 했다. 전국적으로도 보건복지부 집계결과 18일 휴진을 신고한 의료기관은 총 1463곳으로, 전체 명령 대상 의료기관(3만6371곳)의 4.02%에 그쳤다. 이는 18일 집단 휴진에 대해 '압도적 지지'가 있다는 의협의 주장과는 상반된 결과여서 집단 휴진 참여가 미미할 수도 있다는 전망이 나온다. 아울러 복지부는 신고여부와 관계없이 모든 개원의에 대해 18일 당일 의료법 제59조 2항에 따른 ‘업무개시명령’을 내리고 각 지자체에서 오전과 오후 각각 유선으로 진료여부를 점검할 계획이다. 이에 따라 각 의료기관은 휴진 신고를 했어도 정당한 사유가 없는 경우라면 당일 진료를 해야 한다. 오전 점검 결과 시군별 휴진율이 30%를 넘는 경우 현장 채증도 실시해 휴진이 확인되면 행정처분 절차를 진행한다. 아울러 전주시 보건소는 의협 지역 집행부의 병·의원과 소아청소년과, 산부인과 등의 휴진여부를 중점적으로 점검한다는 방침이다. 의료법 제59조 1항을 위반하면 업무정지 15일의 행정처분을 당하고, 2항 위반 시 같은 행정처분에 더해 3년 이하의 징역 또는 3000만원 이하의 벌금에 처해질 수 있다. 앞서 의협은 의대 증원 등 정부의 의료개혁에 대한 의사들의 반발이 어느 때보다 거센 만큼 '대규모' 휴진이 벌어질 것이라고 예고했다. 정부는 의료공백을 최소화하기 위해 지자체와 협력해 18일 당일 휴진 상황을 면밀히 살피고, 환자들의 지역 의료기관 이용에 불편함이 없도록 다양한 매체를 이용해 문 여는 병의원을 안내한다는 방침이다.
의료계가 전면 휴진을 예고한 가운데, 예고 당일인 18일 병원들은 걸려오는 전화를 3번 연속으로 받지 않으면 휴진으로 간주, 보건당국의 현장방문과 채증 등이 이뤄진다. 전주시보건소는 11일 "정부 방침에 따라 18일 오전 9시부터 전주시내 종합병원과 병원, 의원들은 업무개시명령 대상이 된다"며 "당일 보건소 직원들이 병원별로 전화를 걸어 진료여부를 확인하게 된다"고 밝혔다. 보건소에 따르면 2개 부서 10명이 관내 88곳, 전주시 7개 부서 78명은 535곳에 전화를 걸어 휴진여부를 확인하게 된다. 업무 등으로 전화를 받지못할 경우 3차례에 걸쳐 전화를 하고 그래도 전화가 연결되지 않으면 시 안전정책과와 보건소 직원들이 함께 현장을 점검하고 문이 닫혀 있으면 확인서 부착 및 채증에 나선다는 것이 보건소의 설명이다. 지역별 휴진율이 30%이상일 경우 업무개시명령과 명령 불이행시 행정처분 및 처벌한다는 것이 정부 방침이다. 업무개시명령에 따르지 않는 병원은 업무 정지 15일 및 1년 이내의 의사 면허 자격 정지에 처해질 수 있으며, 3년 이하의 징역 또는 3000만 원 이하의 벌금처분 대상이 된다. 아울러 사전 휴진 신고기한도 13일 24시까지로 정해졌다. 18일 당일 휴진하려는 병원들은 이메일이나 팩스로 휴진신고를 해야한다. 현재까지 전주시 관내에서 휴진신고 건수는 없는 것으로 파악됐다. 아울러 시는 지난 2월부터 우범기 시장을 본부장으로 의료파업관련 재난대책본부를 운영중이며 18일 당일에는 전주시보건소와 덕진보건소 2곳, 보건진료소 3곳에서 오후 10시까지 비상 연장진료를 할 계획이다. 시는 약사회와 협조해 심야약국 운영을 확대하는 한편, 시와 보건소 인터넷 홈페이지에 문여는 병원을 안내하는 등 의료계 휴진에 대응한다는 방침이다. 이와관련 (사)한국여성소비자연합 전북지회 전북소비자정보센터(소장 김보금)는 11일 호소문을 내고 "소비자인 환자에게 치료는 필수이고 선택의 문제가 아니다"며 "이 사태에 대해 정부와 의료계는 책임을 지고 전향적으로 만나 의료정상화에 노력해주기를 바란다"고 당부했다. 센터는 호소문에서 "참고 기다리는 국민들의 신뢰의 표시를 저버리지말고 양측이 사태 해결을 위해 나서야 한다"며 "의료계도 휴진이라는 최악의 사태로 국민의 인내심을 시험하지 말길 바란다"고 경고했다. 그러면서 "만약 이대로 정부와 의료계가 극단적인 강대강으로만 간다면 의료소비자인 국민도 목소리를 낼 것이며, 병원에 가지 않아도 매월 꼬박꼬박 의무적으로 건강보험료를 내고 있는 소비자들은 최악의 경우 보험료 납부 거부 운동을 벌일 수 있다"고 강조했다.
서울대학교병원 교수들에 이어 대한의사협회(의협)가 오는 18일 전면 집단휴진을 예고한 가운데, 전북지역 의사들과 중·소형 병원 등 도내 의료계 전반으로 집단행동이 확산될 우려가 커지고 있다. 이에 따른 지역 의료혼란까지 예상되는 가운데 혈압과 당뇨병 등 만성질환을 앓고 있는 환자들과 병원을 자주 찾는 고령 환자들의 불안감은 날로 커지고 있다. 10일 오전 11시 전주시 덕진구 금암동 전북대학교병원 로비. 입원복을 입고 있는 환자와 보호자인 듯한 노모, 아버지의 손을 잡고 병원을 찾은 아이 등 진료를 받기 위해 대기하는 환자들과 보호자들로 북적였다. 전공의 이탈로 시작된 대학병원들의 진료차질이 시작된지 100일이 지난 가운데, 이날 만큼은 진료차질을 빚고 있는 대학병원의 모습과는 사뭇 달랐는데 전날 의협이 발표한 집단휴진 예고의 영향이 커 보였다. 이들 중 상당수는 걱정 어린 표정으로 병원에 출입했고, 앞으로의 건강에 대한 두려움과 의료파업으로 인한 진료파행 사태가 지속된다면 어떻게 대처해야 할지에 대해서 우려하고 있었다. 이날 약을 처방받기 위해 병원에 방문한 조정재 씨(70·여)는 "3개월에 한 번씩 의사 선생님을 만나고 처방을 받아 약을 복용하고 있다"며 "이제 3개월은 걱정이 없는데, 의사들이 진료를 안한다니 다음에 약을 받으러 올 일이 걱정되는 것이 사실"이라고 말했다. 그러면서 “우리처럼 나이 든 사람들은 약 때문이 아니더라도, 갑작스럽게 병원을 찾아야 할 일이 많은데 동네 병원까지 문을 닫는다고 하니 어쩌라는 것이냐”고 호소했다. 앞서 방문한 전주시 완산구 각종 병원들이 밀집한 효자동의 한 내과전문병원은 의료계 휴진으로 인한 걱정 때문에 미리 약을 처방받으러 온 환자들의 발길이 이어졌다. 수년 전 고혈압을 진단받은 김모 씨(50대)는 "매달 병원에 가서 검사를 받고 상태를 체크한 뒤 약을 처방받아야 하는데, 다니던 병원이 휴진할 수도 있을 것 같아 미리 약을 처방받았다"며 "고혈압은 관리에 문제가 생기면 급하게 수술을 받기도 해야 하는데 요즘 파업 때문에 걱정"이라고 말했다. 인근 이비인후과 병원에서 진료를 받고 집으로 돌아가던 이모 씨(20대)는 동네 병원까지 파업할 수도 있다는 소식에 "정부와 의료계의 싸움으로 인한 피해는 아픈 사람과 그 보호자가 전부 감당하고 있는 현실에 어처구니가 없다"며 "요즘은 부모님과 전화하면서 아프지 마시라는 말이 가장 먼저 나온다"고 분노했다. 앞서 지난 4∼7일 의협은 회원 11만 1861명을 대상으로 휴진 여부 관련 온라인 총투표를 실시, 투표에 참여한 7만 800명(참여율 63.3%) 중 6만 4139명(90.6%)이 휴진에 지지하겠다는 의사를 밝혔다. 그리고 투표자 중 5만 2015명(73.5%)이 휴진에 동참하겠다고 밝혔고, 이에 따라 의협은 오는 18일부터 대학병원과 동네의원까지 의료계가 무기 집단휴진에 들어가기로 했다고 밝혔다. 이번 집단휴진이 예정대로 진행된다면, 2000년 의약분업과 2014년 원격진료·의료민영화, 2020년 의대 증원·공공의대 신설 추진 반대에 이은 4번째이다.
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